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| 下肢平滑肌肉瘤误为慢性血肿1例 |
| 杨智凯1 郭继阳1,2 李文正1 邱丰祥1 |
1 361022 厦门长庚医院急诊科
2 361022 厦门长庚医院骨科 |
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摘要 本文报道1 例下肢平滑肌肉瘤误为慢性血肿诊疗经过。56 岁女性患者，摔伤致左髋部疼痛不适半年，酸胀伴活动费力1 月。安排
骨盆平片、骨盆核磁共振平扫及增强、3 相核素全身骨扫描报告皆提示慢性血肿、因患者于半年前有明确摔伤情况，有高度怀疑异位骨
化可能性。行肺部X 光及全身骨扫描未见肺部转移病灶及全身骨转移病灶。常规门诊行大腿肿物穿刺活检，但因活检组织量过少，无法
确定组织来源，入院后行肿物探查活检术，术中冰冻活检提示良性病变，考虑免疫组化结果未出，恶性肿瘤未能完全排除，积极行肿瘤
广泛切除术。术后病理及免疫组化提示局部有致密的梭形细胞与上皮样细胞瘤细胞排列呈束状，核分裂像多见，间质血管丰富Bcl-2 阴性，
CD 34 阴性，CK 7 阴性，CK.Pan 点状阳性，EMA 阴性，S 100 阴性，Desmin 阳性，SMA 阳性，考虑梭形细胞恶性肿瘤，符合原发性
平滑肌肉瘤。
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| 关键词 ：
平滑肌肉瘤,
慢性血肿,
异位骨化
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2015, Vol. 6 
